Operatie
In overleg met uw arts wordt besloten om over te gaan tot een operatie. Operaties worden uitgevoerd in het algemeen ziekenhuis Maria Middelares in Gent. Hieronder leest u meer over de gang van zaken rondom uw opname.
1. Voorbereidingen voor de opname
Consultatie specialist
De arts zal met u op de polikliniek de belangrijkste technische stappen van de operatie, de opnameduur, de nabehandeling, het te verwachten resultaat en de mogelijke complicaties bespreken. Ook de datum van de opname en van de operatie zal worden vastgelegd. Voor de meeste ingrepen is de opnamedatum op de dag van de operatie.
De anesthaesie (verdoving) gebeurt meestal onder vorm van algemene verdoving al dan niet incombinatie met een zenuwblok of een ruggenprik. Tijdens het gesprek met de arts zal u een enveloppe overhandigd worden met documenten die u nauwkeurig dient in te vullen om de verdoving zo veilig als mogelijk te doen verlopen. U dient uw naam en telefoonnummer en de naam en telefoonnummer van een contactpersoon op de enveloppe te plaatsen.
In de enveloppe bevinden zich volgende documenten:
- Onthaalbrochure
- Brochure ‘Meer weten over anesthesie’
- Liggingsplan AZ Maria Middelares
- Formulier thuismedicatie
- Geïnformeerde toestemmingsformulier voor anesthesie en opvolging
Consultatie huisarts/ preopnamedienst
De anesthesist is best goed op de hoogte van uw fysieke capaciteit bij de start van de verdoving. Daarvoor zijn afhankelijk van uw medische toestand bepaalde preoperatieve onderzoeken noodzakelijk. Uw medische toestand wordt bepaald door uw leeftijd, de medicatie die je inneemt, het feit of je lijdt aan chronische ziekten zoals bijvoorbeeld diabetes, het feit of je rookt of niet enz.
Via uw huisarts of de preopnamedienst zal nagegaan worden welke preoperatieve onderzoeken (bloedafname, EKG (filmpje van het hart), rx thorax (röntgenfoto van de longen) voor u noodzakelijk zijn. Ga uiterlijk de week voor de ingreep langs bij de huisarts of de preopnamedienst in het ziekenhuis. Op die manier kunnen de nodige onderzoeken op tijd afgenomen worden en hebben de artsen tijdig de resultaten ter beschikking.
In sommige gevallen kan de preopname digitaal gebeuren per mail en dien je niet langs te gaan bij de preopnamedienst, indien dit bij jou van toepassing is zal de secretaresse van Dr. De Neve of Dr. Matthys jou hierover extra informatie geven.
Neemt u bloedverdunners of hormonale medicatie dan gaat u best sowieso bij de huisarts langs. De huisarts zal beslissen of deze medicatie dient gestopt te worden voor de operatie en hoelang voor de operatie.
Wat doet de dienst preopname?
Het preopnameteam bestaat uit verpleegkundigen en anesthesisten die samen met jou de nodige voorbereidingen treffen voor de ingreep.
- Administratie: alle administratie die gepaard gaat met de opname wordt in orde gebracht.
- Informatie: je krijgt informatie over het type ingreep, het verloop van de opname en de te volgen richtlijnen. Je ontvangt een onthaalpakket met verschillende informatiebrochures.
- Screening: de verpleegkundige brengt je medische voorgeschiedenis en huidige gezondheidstoestand in kaart. Waar nodig zullen er in opdracht van de anesthesist bijkomende preoperatieve onderzoeken aangevraagd worden. Deze bekijkt, ten laatste 48 uur voor de aanvang van de operatie, je preoperatief dossier. Indien de resultaten niet aan de verwachtingen beantwoorden, kan er nog contact genomen worden met de huisarts of kunnen bijkomende onderzoeken aangevraagd worden.
Praktisch
Een afspraak is niet nodig, je kan bijvoorbeeld langskomen na consultatie bij je arts. Je vindt hieronder de openingsuren van de dienst preopname.
AZ Maria Middelares – Medisch Centrum Maria Middelares
- Elke weekdag van 8 tot 19 uur
- Elke weekdag van 8 tot 18 uur
Je kan de preopnamebalie ook contacteren via tel. 09 246 96 85 of via e-mail.
Uur operatie
De dag voor de operatie zal u opgebeld worden door de opnamedienst om u het exacte uur van opname mee te delen. Zo hoeft u niet nodeloos te wachten in het ziekenhuis voor de operatie.
Kamerkeuze
U kan kiezen tussen een éénpersoonskamer en een tweepersoonskamer. Bij een tweepersoonskamer wordt een ereloonsupplement van 150% aangerekend.
Nuchter? Hoe bedoelt u?
Indien u de dag voor de operatie wordt opgenomen mag u deze dag normaal eten en drinken en hoort u van de verpleegkundige vanaf wanneer u nuchter moet zijn.
U moet nuchter zijn als u op de dag van de operatie wordt opgenomen.
‘Nuchter’ betekent dat uw maag leeg is. Zo wordt voorkomen dat de inhoud van uw maag tijdens de operatie in de luchtpijp en longen terecht komt. Dit kan tot ernstige complicaties leiden zoals bijvoorbeeld longontsteking. U moet voor een operatie altijd nuchter zijn, ook als u een lokale verdoving (bijvoorbeeld ruggenprik) krijgt.
Als u niet nuchter bent, wordt de operatie uitgesteld!
Om te zorgen dat u nuchter bent, houdt u zich aan de volgende regels:
Tot 6 uur voor uw OPNAME:
- U mag gewoon eten en drinken
Vanaf 6 uur tot 2 uur voor uw OPNAME:
- U mag niets meer eten.
- U mag nog wel twee glazen drinken: water, heldere fruitsappen zonder vruchtvlees (appelsap, druivensap, thee of koffie. U mag niet meer drinken: melk (producten), niet heldere sappen, bruisende dranken of alcohol.
- U mag niet meer roken.
Vanaf 2 uur voor uw Operatie:
- U mag niets meer eten en drinken, ook geen kauwgom.
Alcohol en roken
Als u alcohol drinkt, heeft dit een nadelige invloed op de narcose of verdoving. De laatste 12 uur voor de operatie mag u geen alcohol drinken.
Roken heeft nadelige effecten op uw lichaam. Rokers hebben meer complicaties na operaties en narcose of verdoving. Ook hebben zij vaak meer pijn na de operatie. Wanneer u een aantal weken vóór de operatie niet rookt, is uw longslijmvlies minder geprikkeld. Wanneer u minstens 12 uur voor de operatie niet rookt, is uw bloed beter in staat om zuurstof naar de weefsels te brengen. Daardoor is er minder kans op problemen met uw bloedsomloop. Uw wonden genezen sneller als u niet rookt en geen alcohol drinkt.
Als u wilt stoppen met roken en hiervoor begeleiding wenst, kunt u contact opnemen met uw huisarts. De huisarts kan met u bespreken welke vorm van begeleiding het beste bij u past. Tijdens uw opname op de afdeling orthopedie kan de verpleegkundige u eventueel nicotinepleisters geven.
Nagellak
Nagellak dient u thuis te verwijderen voor uw opname.
Douchen met Zeep
De avond voor en de ochtend van de operatie dient u zich te douchen met zeep naar keuze.
Fysieke conditie
Om de risico’s van anesthesie te beperken, doet u er goed aan om uw fysieke conditie te verbeteren (door bv. lichaamsbeweging te verhogen) en om in geval van overgewicht gewicht te verliezen in de weken voorafgaand aan de geplande anesthesie/operatie.
Meenemen naar het ziekenhuis
Volgende zaken dient u mee te nemen bij opname:
- IDENTITEITSKAART
- Naam, adres en telefoonnummer van een contactpersoon tot wie wij ons eventueel kunnen wenden tijdens je verblijf
- De resultaten van de pre-operatieve onderzoeken uitgevoerd door de huisarts indien van toepassing
- Bewijs van hospitalisatieverzekering indien van toepassing
- Verzekeringsformulieren bij arbeidsongeval of sportongeval
- Documenten van in het informatiepakket:
Thuismedicatie-formulier
Geïnformeerde toestemminsformulier voor anesthesie en opvolging
- Als u na de operatie met krukken moet gaan lopen, kunt u de krukken meenemen.
De kinésist kan ze dan voor u afstellen. - Schoenen die u gemakkelijk aan kunt trekken en waar u niet makkelijk uit glijdt tijdens het stappen.
- Toiletgerief
- Comfortabele kledij
2. Opname
Op de afgesproken dag en uur meldt u zich bij de onthaalbalie in de inkomhal. Nadien zal u doorverwezen worden naar één van de balies van de opnamedienst.
Vanaf de opnamedienst zal u naar de juiste afdeling begeleid worden waar u zal opgenomen worden gedurende 1 of meerdere dagen.
Als u dat wenst, kunt u voor de operatie een pilletje krijgen om u rustig te voelen. In de arm wordt een infuus aangebracht. Verder krijgt u een operatiehemdje aan.
Vervolgens brengt de verpleegkundige u in uw bed naar de operatiezalen. Uw identiteit en andere gegevens (operatie, plaats van operatie, allergieën) zullen nog meermaals gecontroleerd worden. Dit is niet omdat men niet weet wie u bent of wat er moet gebeuren maar dit is een normale procedure om de kans op fouten te minimaliseren. Vervolgens zal u gevraagd worden op een mobiele operatietafel te gaan liggen en zal voor sommige ingrepen een zenuwblok of ruggeprik verricht worden.
Vervolgens zal u Dr. De Neve of Dr. Matthys zien, die u zal vragen welke ingreep zal worden uitgevoerd en u ook zal vragen welke zijde er zal geopereerd worden. Dr. De Neve of Dr. Matthys zal dan een pijl plaatsen op het te opereren lichaamsdeel. Ook dit verminderd sterk het risico op maken van fouten.
Als het team klaar is wordt u vervolgens binnengebracht in de operatiezaal en zal de anesthesist samen met de chirurg en de verpleegkundigen een checklist overlopen. Daarna wordt de narcose gestart en wordt de operatie uitgevoerd.
Na de ingreep wordt u naar de recovery gebracht waar u ontwaakt uit uw narcose. Wanneer u pijn heeft of misselijk bent, kunt u de verpleegkundige om medicijnen vragen. U gaat terug naar de verpleegafdeling als uw bloeddruk en ademhaling stabiel zijn, u goed wakker bent en de pijn draaglijk is.
Op de verpleegafdeling staat het team van verpleegkundigen, sociaal assistenten, ergotherapeuten en kinésisten voor u klaar om u zo optimaal mogelijk te begeleiden in uw revalidatie.
Zodra u op de verpleegafdeling bent start u zo mogelijk met mobiliseren en steunen, dit onder begeleiding van een kinésist.
Op de verpleegafdeling is bezoek vanaf 14.00 uur tot 20.00 welkom. In overleg met de verpleegkundige kan hierop, bij bijzondere omstandigheden, een uitzondering worden gemaakt.
De verpleegkundige vertelt u wanneer het infuus verwijderd kan worden. Na kleinere ingrepen is dat meestal als u voldoende heeft gedronken. Als u tijdens de operatie antibiotica kreeg, dan wordt dat meestal na de operatie nog gedurende 24 uur gegeven via het infuus.
Soms wordt eerst de Hb-waarde (hemoglobine) gecontroleerd, voordat besloten wordt het infuus te verwijderen. De Hb-waarde geeft aan of er voldoende rode bloedcellen in het bloed zitten. Als de Hb-waarde te laag is, kan er via het infuus eventueel bloed worden toegediend.
De verblijfsduur is sterk afhankelijk van het type ingreep dat uitgevoerd werd. Voor een kniearthroscopie kan u vaak de dag zelf nog naar huis. Voor prothesechirurgie zal u meestal één of twee dagen in het ziekenhuis verblijven.
De verpleegkundige laat u wat mogelijk is zelfstandig doen om zo de zelfredzaamheid te bevorderen. De verpleegkundige zal u helpen daar waar het niet lukt of niet mogelijk is.
Eenmaal per dag zal de specialist of zijn assistent bij u langs komen om uw toestand te bespreken en zo nodig de therapie en het revalidatieplan aan te passen. Als u tijdens uw opname vragen heeft, kunt u die stellen als de specialist langs komt, of op een ander moment aan de verpleegkundige.
In voorbereiding op uw ontslag bespreekt een verpleegkundige met u de gang van zaken rondom het ontslag en de nazorg.
3. Ontslag
Wanneer u voldoende hersteld bent kan u terug naar huis of naar een revalidatieoord zo u dit wenst. Het moment van ontslag wordt beslist door de arts in samenspraak met u, de arts zal u nooit langer dan nodig in het ziekenhuis houden maar zal er ook op toe zien dat u fit genoeg bent om het ziekenhuis te verlaat.
Bij ontslag uit het ziekenhuis krijg je een aantal documenten mee:
- brief voor de huisarts (de huisarts krijgt de brief meestal ook digitaal)
- medicatievoorschrift
- voorschrift voor thuisverpleging (wondzorg, toiletzorg,…)
- voorschrift voor kinésitherapie
- afwezigheidsattest werk/school
- ingevulde verzekeringsdocumenten
- contoleafspraak
- voorschrift röntgenfoto voor controlafspraak
4. Controleafspraak
Bij ontslag uit het ziekenhuis zal u worden medegedeeld waar en wanneer uw controleafspraak bij Dr. Matthys of Dr. De Neve wordt voorzien. U krijgt ook een bevestigingsbrief van deze afspraak als u naar huis gaat.
Afhankelijk van het type ingreep dat u onderging zal deze afspraak 1 à 8 weken na de operatie worden ingepland.
Contact
T.: 09/225.58.71 of 09/246.73.00
e-mail: teammortho@azmmsj.be